2019-01-01から1年間の記事一覧
自生思考の時点では、それが自分の考えだと分かっている状態なので、妄想状態(陽性症状)というよりは、強迫観念に近い思考状態です。しかし、それが本来は不快な内容であっても、頭の中で振り払おうとしなくなっているなら、妄想状態に近いので、統合失調症…
強迫症の人には、思考や記憶をため込んでしまう傾向があります。 それ以前に、思考過多がなぜ起こるのですが、強迫性障害だといろんな些細なことが気になって、いろんなことに反応して、余計なこととか、無駄なこととか、頭の中でいろんなことを考えてしまう…
願望も自然と思い浮かぶことが多いのですが、できればそんなに思い浮かんでほしくないという場合もあります。例えば、節約している人の買い物シーン、ダイエットしている人のおいしいものをいっぱい食べたい思い、禁酒している人のお酒への欲求イメージなど…
自身の顔や体の欠点(醜形、異形)を過剰に気にしてしまう。そういう人は割りと多いし、容姿を気にする、きれいになりたいというのは正常ですが、あまり度を越えるといろいろと問題が出るし、日常生活や人間関係などに支障のある程度になれば、精神障害とも言…
強迫性障害には、不潔/汚染恐怖(洗浄強迫)、かしつ/そんしつ恐怖(確認強迫、ため込みなど)、その他にもいろいろありますが、強迫観念と伴にある感情は、恐怖だけではなく、嫌悪とか不安に近い場合も多くあります。 ほとんどの強迫症状に共通しているのは、違…
強迫症の人の特徴として、嫌なことがあるとその記憶とその時の感情がずっと頭から離れなくなってしまいます。そしてそれに関連する物事を拒絶、回避するようになります。数時間であれば良いのですが、何日も、何年も、場合によっては、ほぼ一生それが続きま…
強迫性障害の人は完璧主義という説明をする人がいまだに多いのですが、主義というのは、自分の意志でそうするのです。強迫性障害に置いては、自分の意に反する思考や、違和感、不安感、不快感などによって完璧を求めていないのに、完璧にしないといけない状…
通常の強迫性障害では現実検討能力があり、セルフモニタリングも普通レベルでできます。昔の自分と比べて、友達と比べて、一般の他の人と比べて、家族などと比べて、自分が変わったことを過剰にしていることに気付けます。 なので、症状でしていることを他人…
持続する悲観的な意思決定の源となる神経メカニズムを解明 -不安が頭から離れない原因とは- — 京都大学 くわしい研究内容については、↑このリンク先のページ↑の下のほうにPDFファイルがあります。 簡単に言うと、脳の尾状核にネガティブ回路とポジティブ回…
強迫性障害は脳機能に異常が見られるという話はありますが、認知行動療法などで症状が軽くなった患者は、その脳機能の異常も正常化するそうです。ということは、その人の場合、脳機能を異常にしているのは、強迫症状であり、脳機能の異常が、強迫症状を出し…
強迫症状が出るのは、強迫性障害だけではありませんし、強迫性障害であると、強迫症状以外にも様々な症状が出ます。強迫行為の長さは生活環境とか経済状況で変わります(変えられます)ので、それだけではなく、防御や対策、拒絶、回避、警戒心、行為を我慢し…
大きく分けると、強迫観念主体型と、強迫行為主体型があると、ここでは考えられています。 強迫観念主体型・・・汚染恐怖タイプに多く、恐怖や嫌悪、不安を伴う考えやイメージなどが具体的ではっきりしていて、強迫行為はそれを解消する目的で行われます。 …
今まで書いてきたように、強迫性障害は、いろんなタイプがあって症状も様々なのですが、その全てが強迫性障害という1つの病気に含まれているのが現状です。 双極性障害の躁状態は、病的な気分の高まりや興奮が引き起こすことなので、強迫観念による過剰な行…
強迫性障害で言う強迫行為とは、強迫されることから逃れようとする行為です。したくてする自発的行為というよりは、恐怖や不安などを解消するために、したくなくても仕方なく、するしかなくなります。 それとは別で自発的な強いこだわりで行うことも、強迫行…
強迫症でうつ病になって、どれだけ元気や気力が出なくても、恐怖や嫌悪は鎮静しませんから、強迫行為は治まりません。ただ、物凄く強迫行為が辛くなって、できるだけ強迫行為をしなくて済むように、危険対策や回避が増え、それはそれで疲れてしまいますから…
確認強迫だけで、汚染や不潔恐怖がない人は多いようですが、汚染恐怖の人は、確認強迫やその他の色々な症状を持ち合わせることが多くあり、汚染恐怖が重症だとほとんど何もできなくなります。 一般的な説明だと、何度も長時間手を洗うとかそういうことしか書…
抗精神病薬は強迫性障害に適応している薬ではありませんので、健康保険が使えません。そこで、抗精神病薬を使って治すことになった場合は、強迫性障害だけれど病名を統合失調症とすることで、保険適用で使えるようにはできます。本当の病名が強迫性障害でも…
前回の記事の続きです。 一般的な強迫性障害の説明に書いてある「適切な治療」というのは、適応外処方含めた薬物治療と合わせて、認知行動療法を行うことのようです。 それで治せるということになっていますが、治せないのに治せると言ったり、治せないのに…
前回の記事の続きです。 一般的な強迫性障害の説明では、昔は治し難かったが、今は適切な治療を受ければ治せるようになった。みたいな書き方が多いのですが、適切な治療というのは、研究上とか、お金が有ればできるのですが、多くの人にとっては、絵に描いた…
よくある説明で、適切な治療を受けることができれば治せると言うのですが、適切な治療は本当に可能なのかという話です。 宍倉久利江さんという方の研究データがありました。強迫性障害患者に対する心理教育~セルフケアなどに関する論文(PDFファイル)です。 …
治せますという人達に共通しているのは、本などを売っていたり、高額な行動療法カウンセリングなどを(保険適用せずに)メインにしていることです。治らないという本は売れませんし、治らない認知行動療法は誰も取り組みません。治せることにしないといけませ…
このブログを立ち上げたきっかけは、ネットや本には強迫性障害の間違った説明が多いからです。完璧主義なのでやりすぎてしまうとか、加減が分からなくなってしまうとか、人を巻き込むと症状が悪化するというのです。心の中の強迫観念は他人には分からないの…
ICD-11(最新の国際的な診断基準)では、強迫性障害は、不安障害の傘下から独立していますので、これからは、強迫性障害とは不安障害であるとの説明は不適切になります。 強迫症および関連症グループの代表が強迫性障害になりました。 ICD-11からは、基本的に…
強迫症の人は理性が強いので、人前では症状を隠しますが、同居などの親密な関係の人の前では隠せないことが多くなり、症状を見られることもストレスになります。 汚染恐怖主体の重症の強迫症であれば、人との同居ができませんから、自ら一人暮らしを求めるよ…
涙を流すだけでもセロトニンは増えるが、SSRIは涙を出にくくする作用がある。セロトニンの量は、状況によっても変化するから、セロトニンがどうこうというのは、症状の原因であり、同時に症状の結果でもあるとか。 SSRIは、治せるレベルの人を治しやすくする…
自閉症スペクトラム障害と強迫症に共通点はあるのでしょうか? 下のほうには骨髄移植で強迫症状を完治させた実験についても書いています。
神経過敏・・・刺激に対するバリアが弱い。不快であるほど刺激は強い。不快な思い自体からダメージを受ける。どうしても気になって頭(記憶)に残り続ける。それが起こり得る気がする。身の周りの不快な刺激が伝染する。過剰警戒心、ひきこもり。 強迫観念・・…
強迫症の人にニキビができると、難治性ニキビになりやすいかもしれません。 強迫症は精神の病気ですが、体質が大きく関係しているように思えます。その1つは神経過敏、感覚過敏、もしくはその情報の処理ですが、刺激を体全体で受け取ってしまう面があります…
強迫観念主体の強迫症で一番多いのが、汚染恐怖や不潔恐怖ですが、病的に神経過敏な人が多いです。もちろん、強迫症になったから、神経過敏が強化されるという面はありますが、子供の頃は汚れを気にしてなくても、他の身の周りの刺激に弱いとかのデリケート…
汚染恐怖で重症になりやすいのは、良いと悪い、きれいきたない、それがはっきりと分かれてないと不安になってしまうという分裂(スプリット)傾向が強い人です。その上、非現実的とも思える妄想的思考があります。神経過敏で、発達障害をベースに心が病んだ人…